Página 122 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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información provista por organismos oficiales y aproximadamente el 50 % controla con su
neurólogo la información obtenida. Esto nos obliga a maximizar los esfuerzos para una mayor y
mejor divulgación de la información.
152- PATRONES ELECTROENCEFALOGRÁFICOS EN PACIENTES EN COMA
Servicio de Neurología. Hospital Carlos G. Durand, Buenos Aires, Argentina.
Aguirre L, Diego A, Carnero Contentti E, Hryb J, Perassolo M.
Introducción y objetivos:
El coma es un estado de alteración de la conciencia que puede variar
desde confusión hasta la completa falta de respuesta. El electroencefalograma (EEG) es una
herramienta electrofisiológica adecuada para su evaluación. Objetivos: Describir los hallazgos
electroencefalográficos de una serie de pacientes en coma y su correlación clínica e
imagenológica.
Material y Métodos:
Estudio descriptivo de 22 casos entre diciembre de 2013 y junio de 2016.
Resultados:
La edad media de presentación fue 61años; 54% mujeres. Las causas de coma fueron
vascular: 64% (hipóxica-isquémica: 31%), infecciosa: 14%, lesión ocupante: 9%, metabólica: 9% y
traumatismo: 4%. Evolución clínica: óbito (41%), estado de vigilia sin respuesta (14%),
recuperación con y sin discapacidad (36% y 9%, respectivamente). Patrón de EEG: 46% actividad
lenta theta/delta difusa, 18% lentificación focal, 14% patrón periódico de puntas continuas, 9%
coma delta, 4% complejos periódicos lateralizados, 4% coma con husos y 4% EEG de muy baja
amplitud. El 73% presentó lesiones agudas en neuroimágenes, 18% sin lesiones evidentes (tóxico-
metabólicos) y 9% lesión ocupante.
Conclusiones:
En nuestra serie, los que tuvieron mejor evolución del coma fueron: la actividad
lenta focal, segundo la lentificación generalizada, tercero patrón en husos y patrón periódico
lateralizado. La descripción del patrón periódico con puntas continuas fue útil para reforzar el
tratamiento. Es necesario que los pacientes en coma ingresados a unidad cerrada sean evaluados
con EEG sucesivos, que ayudarán a comprender la resolución de su patología (pese, en nuestro
caso, de las dificultades del hospital público). La limitación para predecir la evolución del coma fue
el escaso número de pacientes, así como las diferentes etiologías influencian el poder pronóstico
del EEG. Sin embargo, éste es útil para distinguir a pacientes con elevada probabilidad de
recuperación y pasibles de tratamiento farmacológico, evitando su deterioro cognitivo.
153- RITMOS CIRCADIANOS EN LA UNIDAD DE VIDEOELECTROENCEFALOGRAMA
Hospital San Luis. Centro de epilepsia, división Neurología, Hospital Ramos Mejía. Centro de
neurociencias clínica y experimental. Epilepsia, Cognición y Conducta. IBCN, Facultad de Medicina,