Página 131 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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clínico y de estudios complementarios. Estados de inmunocompromiso y de neuroinflamación
podrían estar vinculados con mayor presencia de VHS en LCR.
163- RECOMENDACIONES DE VACUNACION PARA PACIENTES CON ENFERMEDADES
NEUROLOGICAS EN TRATAMIENTO CON DROGAS INMUNOSUPRESORAS
División de Neurología, Htal. J.M. Ramos Mejía, Centro Universitario de Neurología Ramos Mejía,
CABA
Avalle M., Nasimbera A., Aguirre F., Melamud L., Villa A.M., Saidon P.
Introducción y objetivos:
La indicación de fármacos inmunosupresores en el tratamiento de las
enfermedades neurológicas, se ha incrementado recientemente. Este tratamiento, conlleva mayor
susceptibilidad a infecciones, para algunas de las cuales existen vacunas eficaces. Existe poco
conocimiento de cómo deben utilizarse estas vacunas en esta población. El objetivo de nuestro
trabajo fue establecer recomendaciones de vacunación en pacientes con enfermedades
neurológicas que se encuentran bajo tratamiento inmunosupresor.
Material y Métodos:
Para ello se realizó una búsqueda bibliográfica entre los años 2000-2016, en
base a la cual se formularon ocho preguntas: a) Se encuentra aumentado el riesgo de infecciones
de pacientes con tratamiento inmunosupresor?, b) Las vacunas decrecen el riesgo de infecciones
en esta población?, c) Existe un riesgo adicional para la vacunación de estos pacientes?, d) Existe
relación entre los estadio de la enfermedad y el momento de administrar la vacuna?, e) Existe
relación entre los estadios del tratamiento y el momento de administrar la vacuna?, f) Se
encuentran indicadas todas las vacunas?, g) ¿Qué recomendaciones se deben efectuar en caso de
viaje?, h) ¿Se deben dar instrucciones a los familiares convivientes?. Se identificaron en la
bibliografía 14 recomendaciones que se estructuraron de acuerdo al nivel de evidencia y la fuerza
de la recomendación mediante la utilización de las guías Scottish Intercollegiate Guidelines
Network (SIGN). Posteriormente se constituyó un panel de 25 expertos nacionales (consistente en
15 neurólogos. 5 expertos en vacunas y 5 infectólogos) a los que se les envió la bibliografía, las
preguntas y las recomendaciones y se le solicitó que establecieran su grado de acuerdo con cada
una de las recomendaciones, estableciéndose un puntaje de 0 (no hay acuerdo con la
recomendación) y 10 (máximo soporte a la recomendación).
Resultados:
El grado de acuerdo de los expertos se estructuro utilizando el método Delphi, de
predicción sistemático interactivo.
Conclusiones:
El grado de acuerdo de los expertos se estructuro utilizando el método Delphi, de
predicción sistemático interactivo.