Página 146 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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un paciente se evidenció respuesta positiva, aumentado la velocidad de la marcha en un 43%. El
paciente con AMS-C no realizó el test de la marcha debido a su incapacidad (movilidad en silla de
ruedas), pero presentó mejoría luego del tratamiento. No se evidenciaron diferencias significativas
en ninguna de las escalas estudiadas.
Conclusiones:
Si bien la mayoría de nuestros pacientes no respondieron a la Fampridina, dos de
ellos mostraron mejoría, por lo cual podría ser un tratamiento valido en algunos casos de ataxia
neurodegerativa. Somos conscientes de las limitaciones de este estudio, por los pocos casos
incluidos y las dificultades de diseño. Sin embargo sería importante realizar un trabajo de mayor
envergadura para validar estos resultados.
182- CONFIABILIDAD DIAGNÓSTICA DE LOS SÍNTOMAS CLÍNICOS EN PACIENTES CON
MANIFESTACIÓN INCOMPLETA DE LA TRÍADA DE PARKINSONISMO EN COMPARACIÓN CON
ESTUDIO DE 18F-DOPA PET-CT/RM
Hospital Universitario Cemic, Universidad de San Martin
Cecilia Peralta, Tamara Soto Depetris, Amalia Pérez, Federico Biafore, Juan Gili, Alejandro Valda,
Dany Menna, Martín Aguilar, Hugo Corradini, María Bastianello
Introducción y objetivos:
El diagnóstico diferencial de la enfermedad de Parkinson (EP) en los
casos de manifestación incompleta de la tríada de bradicinesia (B), rigidez (R) y temblor (T) incluye
al temblor distónico/esencial y el parkinsonismo no relacionado con déficit dopaminérgico
estriatal. Describir la confiabilidad diagnóstica de la triada de síntomas clínicos en comparación
con el estudio de 18 F-DOPA PET-TC/RM. Comparar la relación entre la interpretación visual y el
análisis cuantitativo de la captación de 18 F-DOPA.
Material y Métodos:
Pacientes que presentaron presentación incompleta/atípica de la tríada (2/2
o 3/3 y/o no respondedores a la terapia dopaminérgica) realizaron estudio 18F DOPA PET-TC/RM.
Resultados:
Hubieron 14 pacientes, edad = 62 años (a) (41-79); hombre / mujer = 9/5; duración de
los síntomas = 3,6 a (1-10), tríada clínica: TR = 3, TBR = 9, BR = 1, TB = 1. De 14 pacientes con
sospecha de parkinsonismo, 6 tuvieron déficit dopaminérgico (42,86%). 2/2 sintomas clínicos no se
asociaron con hipocaptación putaminal, mientras que 6/9 pacientes con 3/3 síntomas clínicos
presentaron hipocaptación putaminal (67%). La correlación entre hipocaptación de 18F-DOPA y
mayor score de UPDRS fue mayor en el putamen vs caudado (p = 0,05). Los puntajes mayores de
UPDRS se asociaron con mayor hipocaptación putaminal en coeficientes de correlación (-0.63
(derecha), -0.73 (izquierda)), mientras que no hubo asociación en caudado (-0.27 (derecha) -0.50
(izquierda)). En el análisis visual, 8 pacientes presentaron hipocaptación putaminal y 7 fueron
confirmados por el análisis cuantitativo, mientras que 6 tuvieron captación normal confirmado por
el análisis cuantitativo.
Conclusiones:
Este estudio mostró que 2/2 síntomas no se asociaron con hipocaptación
putaminal, mientras que 3/3 síntomas mostraron hipocaptación putaminal en el 67% de los casos.
Los puntajes de UPDRS mayores se asociaron más frecuentemente con una hipocaptación