Página 147 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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putaminal. La detección de la captación de 18F-DOPA fue similar para el análisis visual y el
cuantitativo.
183-CIRUGÍA FUNCIONAL PARA EL PARKINSON EN FORMOSA. SUBTALAMOTOMIA ABLATIVA
UNILATERAL, IMPACTO EN EL PACIENTE
Hospital de Alta Complejidad `` Pte. Juan Domingo Perón” de Formosa.
Auvieux Arias F, Pampin S, Adamec D, Driollet Laspiur S, Bartolli G, Travi J, Gardella J.
Introducción y objetivos:
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad crónica degenerativa
progresiva frecuente, al transcurrir los años la respuesta al tratamiento farmacológico pierde
efectividad, siendo la cirugía una opción en esa instancia. Las técnicas ablativas por
radiofrecuencia han demostrado buen control de síntomas en pacientes adecuadamente
seleccionados aplicable en centros con experiencia. Se realiza una evaluación de los síntomas
motores, no motores y la calidad de vida antes y después de la intervención.
Material y Métodos:
Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo observacional, comparativo,
durante el año 2015, tomando pacientes con diagnóstico de enfermedad de Parkinson, de más de
5 años de evolución, con síntomas severos sin respuesta farmacológica con adecuado tratamiento,
realizándose subtalamotomía unilateral por radiofrecuencia guiada bajo microregistro . Se realizó
una valoración y comparación utilizando UPDRS, PDQ39 y la cantidad de mg de L-dopa antes de
realizarse subtalamotomía y posterior a 6 meses de la intervención.
Resultados:
Se incluyeron 7 pacientes entre 48 y 67 años (media 58, mediana 61, moda 67) todos
varones, el tiempo medio de enfermedad hasta operarse fue de 12 años, el 71 % tipo akineto
rígido y el 29% tipo tremoroso. UPDRS III en off medio pre quirúrgico fue de 65,2 y en On 26,7,
Post quirúrgico Off 40,5 y On 15,5. La cantidad de toma de Ldopa pre-quirúrgico fue de 1040,7
mg/día, post-quirúrgico fue de 607.1 mg/día. La escala PDQ39 mostró una mejoría general del 27
%.
Conclusiones:
Subtalamotomía unilateral demostró mejoría motora con control de los síntomas en
todos los pacientes, la calidad de vida mejoro significativamente así como la disminución de la
cantidad de L-dopa requerida. El tratamiento con cirugía funcional ablativa en la enfermedad del
Parkinson es una valiosa herramienta en la lucha de la enfermedad, factible de ser realizada en el
interior del país.