Página 152 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

Versión de HTML Básico

Htal. Pcial del Centenario, Rosario, Prov. Sta. Fe
Ledesma J, Perone F, Tavolini D, Olivier M, Jairala JI, Raimondi E.
Introducción y objetivos:
La alteración funcional del nervio óptico es un motivo de consulta
frecuente en los servicios de oftalmología y neurología. Dentro de las neuropatías, la neuritis
óptica (NO) se caracteriza por inflamación, evidenciado por déficit en la agudeza visual, alteración
en la visión cromática, defecto pupilar aferente y, en algunos casos, edema del nervio o atrofia y
palidez en el fondo de ojo. Es la causa más frecuente de pérdida visual aguda en adultos jóvenes,
con predominio femenino y pronóstico habitualmente favorable. Objetivo: Determinar las
etiologías más frecuentes de NO, incidencia según género, tratamientos empleados y evolución,
en nuestra población hospitalaria, y correlacionar con bibliografía.
Material y Métodos:
Estudio observacional, retrospectivo y prospectivo de 63 pacientes
diagnosticados como NO en el Hospital Centenario de Rosario, desde junio 2010 a mayo 2016.
Resultados:
De los 63 pacientes con NO, el 59% eran mujeres, con una edad media 36 años. Según
las etiologías se observó en orden de frecuencia: síndrome desmielinizante aislado (SDA) 21%,
esclerosis múltiple 16%, causa indeterminada 16%, inflamatoria 14%, isquémicas 13%, Devic 10% y
otras 11% (metabólicas, traumática). El 27% presentó compromiso bilateral y solo el 8% presentó
recurrencia. El tratamiento predominante fue metilprednisolona (70%). El 52% del total presentó
buena evolución (24% recuperación total y 76% parcial).
Conclusiones:
Hemos observado, coincidiendo con la bibliografía, una marcada prevalencia en
mujeres jóvenes, con predominio de afectación desmielinizante, unilateral y con buena respuesta
al tratamiento instaurado. Queremos resaltar la importancia de considerar las diversas etiologías
en el diagnóstico diferencial y el franco predominio del SDA; con el objetivo de realizar un
diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado, teniendo en cuenta que la NO continúa siendo un
reto diagnóstico y la causa más frecuente de pérdida visual en la población joven y
económicamente activa.
190- DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES DE MIELITIS LONGITUDINAL EXTENSA EN HOSPITAL
LAGOMAGGIORE DE MENDOZA
Hospital Luis C. Lagomaggiore
Galiana G, Sánchez C, Farfán F, Genco JM, Torres A, González M, Giner F, De Monte I, Coloma J
Introducción y objetivos:
La mielitis transversa longitudinal extensa (LETM) se define como lesión
hiperintensa en T2 que afecta al menos 3 segmentos medulares en resonancia magnética (RM). Es
rara, pero con consecuencias clínicas severas, por lo que su reconocimiento etiológico y
tratamiento precoz a través de una evaluación sistematizada es fundamental. Clásicamente
relacionada con trastornos del espectro de neuromielitis óptica (NMOSD); los diagnósticos