Página 161 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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emocional del DHI inicial era elevada. No observamos relaciones con el valor global del DHI ni con
antecedentes de migraña.
201- OFTALMOPLEJIA BILATERAL COMPLETA (SINDROME DEL 1+1) COMO PRESENTACION DE UN
ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR ISQUEMICO (ACVI) EN UN PACIENTE JOVEN. Reporte de un caso
Htal. Pcial. del Centenario, Rosario, Prov. Sta. Fe
Gonzalez I, Leal E, Tavolini D, Ferri ME, Menichini R
Introducción y objetivos:
La aparición de oftalmoplejía horizontal completa como causa de una
lesión isquémica, ha sido publicada en pocas ocasiones en la literatura científica. Este síndrome se
denomina como síndrome del 1+1. Existe afectación bilateral del núcleo abducens y formación
reticular pontina adyacente o bien como resultado de la suma de las fibras del VI par recién
emergidas de ambos núcleos junto con afectación del fascículo longitudinal medial. Objetivo:
Describir un caso de oftalmoplejía bilateral completa de causa isquémica en un paciente joven
destacando su presentación clínica
Material y Métodos:
Caso clínico: varón de 19 años que consulta por cuadro de inicio súbito, de
aproximadamente 15 días de evolución, caracterizado por alteración en la mirada horizontal
bilateral, asociado a diplopía horizontal binocular, en contexto de consumo previo de cocaína
inhalatoria y marihuana. Al examen físico presenta limitación en aducción y abducción de ambos
ojos. Diplopía horizontal que corrige con la visión monocular. Nistagmus up beat y down beat
bilateral. Agudeza visual conservada en ambos ojos. Paresia facial central izquierda.
Resultados:
Se realizó TC Cráneo: sin alteraciones. RMI de cráneo: lesión hiperintensa en
secuencias FLAIR y T2 en el sector posterior central de la protuberancia, hiperintensa en difusión,
sin realce post contraste endovenoso. Dosaje de tóxicos en orina: cannabis +. Se le realizo
determinaciones de laboratorios (inmunológicos, coagulante lúpico, proteína C y S),
ecocardiograma, ecodoppler de vasos del cuello y arteriografía de vasos cerebrales, con resultados
dentro de la normalidad. Se indicó tratamiento con aspirina 250 mg/día, sinvastatina 20 mg/día,
presentando buena evolución clínica
Conclusiones:
Es de nuestro interés destacar la oftalmoplejia bilateral completa, conocida como
síndrome de 1 + 1 como presentación de un ACVI en un paciente joven, asociado al consumo de
cocaína y marihuana
202- PARÁLISIS AGUDA DEL SEXTO PAR SECUNDARIO A MENINGIOMA DEL CANAL DE DORELLO
Hospital Italiano de Buenos Aires
Jorge Norscini, Guillermo Videla, Edgardo Cristiano