Página 163 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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Material y Métodos:
Realizamos un estudio prospectivo descriptivo incluyendo pacientes asistidos
en nuestro centro con sospecha clínica de neuropatía óptica hereditaria. Se obtuvieron datos
demográficos, clínicos, paraclínicos y se investigaron las mutaciones 11778G>A, 3460G>A y
14484T>C mediante secuenciación de ADNmt por Sanger.
Resultados:
Arribamos a un diagnóstico molecular de LHON en 16 pacientes. El 87% fueron
varones. La edad de presentación fue entre 16 y 30 años, con afección secuencial o bilateral en el
100%, y tiempo entre 1er y 2do ojo de 1 semana a 48 meses. La agudeza visual fue menor a 2/10
en el 87%, y el defecto campimétrico predominante fue un escotoma central (62%). En la etapa
crónica observamos atrofia óptica difusa en el 67% y sectorial en el resto. Como elementos
atípicos encontramos la presencia de dolor ocular (n=3) y acroparestesias (n=1). El 38% de los
pacientes no tenía antecedentes familiares de pérdida visual. La mutación más frecuente fue
11778G>A (67%) seguida de la 3460G>A (33%).
Conclusiones:
Reportamos una serie de casos de pacientes con LOHN. Las características
fenotípicas y genotípicas de nuestro grupo mostraron escasa variabilidad y no parecen ser
diferentes de las reportadas en otras poblaciones, en contraste con el marcado pleomorfismo
clínico que se observa en la mayoría de las enfermedades mitocondriales. Esta patología debe
incluirse dentro de los diagnósticos diferenciales de neuropatía óptica bilateral o secuencial
asociada a importante secuela visual y su confirmación es posible mediante una prueba molecular
relativamente sencilla.
204- COMPARACIÓN DE DOS MÉTODOS PARA EL TRATAMIENTO DE VÉRTIGO POSICIONAL
PAROXÍSTICO BENIGNO DEL CANAL POSTERIOR EN LA CONSULTA NEUROLÓGICA ESPONTÁNEA
1-U.A.Dr.Cesar Milstein 2- Laboratorio de Memoria y Equilibrio
Musazzi, Maria del Mar 1, Giardino, Daniela 1, Tagliani, Paula 1, Schiava, Marianela 1, Zanga,
Gisela 1,Esnaola y Rojas, Maria Martha 1, Perez Akly, Manuel 1, Yacovino, Dario,1-2
Introducción y objetivos:
El Vértigo Posicional Paroxístico Benigno del canal posterior (VPPB CSP)
es la causa más frecuente de vértigo periférico. El diagnóstico y tratamiento requieren la
realización de Dix-Hallpike como maniobra posicional y Epley como maniobra de reposición
canalar (MRC). Existe desacuerdo sobre la cantidad de veces que debe realizarse MRC en una
única sesión. El objetivo fue establecer la efectividad comparando la realización de MRC una única
vez versus múltiples veces en la consulta.
Material y Métodos:
Estudio experimental aleatorizado. Se incluyeron pacientes con diagnóstico
de VPPB CSP evaluados entre marzo 2015 y 2016. Se asignaron 2 grupos de intervención. Al grupo
A se le realizó MRC reiteradas veces hasta negativizar el Dix-Hallpike. Al grupo B se le realizó MRC
por única vez. Se consideró curación la negativización del Dix-Hallpike a los 5 días. Se citó a control
a los pacientes al mes de la curación. Se realizó el test de discapacidad vestibular (TDV) para
evaluar presencia de síntomas vestibulares.
Resultados:
Se incluyeron 100 pacientes. 54 fueron asignados al grupo A y 46 al grupo B. La