Página 211 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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intra-tratamiento (día 180 vs día 720, 9.88 vs 9.75, p=0.580). El aumento de la escala MusiQol fue
significativa (53.6 vs. 63.8 basal p<0.001), pero se observó principalmente en pacientes de switch
(basal 49.1 vs. 59.4 p<0.001).
Conclusiones:
Se observó una mejora de la adherencia en relación con el tratamiento anterior,
manteniendo alta en todo el curso del tratamiento con Fingolimod. En esta cohorte, se observó un
aumento significativo en la calidad de vida.
264- CRISIS EPILÉPTICAS EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y SU ASOCIACIÓN A BROTES.
1- Consultorio de Neuroinmunología Clínica, Htal Carlos G Durand. 2- Servicio de Neurología, Htal.
Carlos G Durand. 3- Servicio de Neurología, Policlínico del Docente. 4- Servicio de Neurología, Htal.
Alemán. 5- Unidad de Inmunología, Htal. Carlos G Durand. Ciudad de Buenos Aires.
Hryb J(1-2), Arancibia A(2), Di Pace J(2-3), Carnero Contentti E(2-4), Chiganer E(1-5), Lopez P(4), Di
Guglielmo F(3), Caride A(4), Lessa C(5), Perassolo M(2).
Introducción y objetivos:
La prevalencia de crisis epilépticas en pacientes con esclerosis múltiple
(EM) es, según estudios publicados, mayor que en la población general (0,5 a 10,8% vs 0,27 a
1,7%). Las características clínicas, así como su asociación a brotes serían variables. El objetivo es
describir y analizar la ocurrencia de crisis epilépticas en una cohorte de pacientes con EM y
establecer su relación con la EM y su asociación a brote de la enfermedad.
Material y Métodos:
Estudio descriptivo, retrospectivo, multicéntrico. Se incluyeron pacientes en
seguimiento en tres hospitales de la Ciudad de Buenos Aires con diagnóstico de EM y que
presentaron crisis epilépticas. Se consideró que están probablemente asociadas a brotes cuando
coincidieron temporalmente con un cuadro clínico compatible y/o lesiones gadolinio positiva en
Resonancia Magnética (RM).
Resultados:
De 101 pacientes, 5 presentaron crisis epilépticas (3 mujeres y 2 hombres). Dos
presentaron crisis no relacionadas con la EM (epilepsia previa desde los 11 años; meningioma
frontobasal). Tres pacientes (3%) no tenían otra causa más que la EM para explicar las crisis y sólo
uno se asoció a brote (por presencia de lesión cortical gadolinio positiva). Este último presentó
crisis parciales simples secundariamente generalizadas, recibió tratamiento corticoideo y
antiepiléptico sin recurrencia al año de seguimiento. Los otros dos pacientes, sin evidencia de
brotes, presentaron estatus epiléptico, recurrencia de crisis, atrofia evidente en la RM y alta carga
lesional. El electroencefalograma fue patológico en todos.
Conclusiones:
En nuestra serie de 101 pacientes el 5% de los pacientes con EM presentaron crisis
epilépticas, pero este porcentaje baja a 3% al excluir los relacionados a otras causas evidentes.
Sólo un caso se asoció probablemente a un brote de la EM.