Página 218 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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secundarias, potencialmente graves. Objetivo: comparar las características clínicas de las CE
primarias y las secundarias sin déficit neurológico que sugieran patología estructural.
Material y Métodos:
análisis retrospectivo de historias clínicas de pacientes que consultaron por
guardia en nuestra institución desde el 2012 hasta junio de 2016. Comparamos las características
clínicas de la cefalea (cualidad, localización, desencadenantes, síntomas acompañantes, periodo
libre de dolor) utilizando las pruebas T de Student, Chi-cuadrado y prueba exacta de Fisher.
Resultados:
Se identificaron 36 pacientes con CE primaria (25 mujeres, edad 44,4 ± 14,1; 5
coitales, 3 esfuerzo, 28 primarias) y 49 secundarias, de las cuales 22 no presentaron signos o
síntomas de déficit neurológico (15 mujeres, edad 47,3 ± 12,5; 12 síndromes de vasoconstricción
cerebral reversible, 5 hemorragias subaracnoideas, 2 hematomas intracraniales, 1 cefalea por
hipotensión de LCR espontánea, 1 meningitis posquirúrgica y 1 por exposición a atropina). No
observamos diferencias significativas en cuanto a sexo, edad, cefalea previa, carácter, localización,
periodos libre de dolor, episodios a repetición o cambios en las características entre episodios.
Observamos una mayor frecuencia de vómitos en las cefaleas secundarias (40,91% vs. 13,89%;
p<0,05).
Conclusiones:
En nuestra experiencia, la ausencia de déficit neurológico y las características
clínicas de la CE, no permiten diferenciar entre las causas primarias y secundarias. Por dicho
motivo, resulta fundamental la realización de exámenes complementarios al momento de
investigar la etiología de la CE.
273- MIGRAÑA Y FORAMEN OVAL PERSISTENTE: REPORTE DE 3 CASOS Y REVISIÓN DE LA
LITERATURA
(1) Hospital de Clínicas “José de San Martín”, Buenos Aires, Argentina; (2) Hospital El Cruce de Alta
Complejidad, Florencio Varela, Buenos Aires.
Angellotti MF (1), Calandra CR (1,2), Figuerola MdL (1)
Introducción y objetivos:
La prevalencia de foramen oval permeable (FOP) es mayor en pacientes
con migraña con aura (MCA) respecto a la población general, y aunque la relación como casual o
causal no está del todo esclarecida, la permanencia del shunt parece coincidir con la persistencia
de la migraña. Muchos autores han investigado el cierre del FOP con resultados variables y
actualmente no es indicación rutinaria
Material y Métodos:
Presentación de 3 casos clínicos y revisión bibliográfica.
Resultados:
Caso 1: Varón de 34 años con antecedentes de MCA desde la infancia, que consulta
por persistencia del aura (5 días). Resonancia magnética (RM): infarto occipital izquierdo.
Angioresonancia magnética (ARM): normal. Ecocardiograma transesofágico (ETE): FOP. Sin crisis
migrañosas desde el stroke. Caso 2: Varón de 18 años con migraña hemipléjica esporádica (MHE)