Página 223 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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epileptiformes cuando se indica por epilepsia, convulsiones, trastorno súbito de la conciencia o
patologías psiquiátricas. Consideramos que debiera re-evaluarse según criterio médico la
indicación del mismo en el siguiente sub-grupo: ACV, TEC, retraso madurativo, movimientos
anormales, trastornos de memoria, vértigo y pre-ocupacionales ya que todos ellos fueron
normales, y especialmente en pre-ocupacionales que constituyeron el 48% de este sub-grupo.
279- NUESTRA EXPERIENCIA DE TRABAJO EN LA UNIDAD DE VIDEO EEG DE UN HOSPITAL
PÚBLICO DE ALTA COMPLEJIDAD
Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce Néstor Carlos kirchner
Brenda Giagante, Nahuel Pereira de Silva, Silvia Oddo, Patricia Solis, Juan Pablo Princich, Silvia
Kochen
Introducción y objetivos:
El 30% de pacientes con epilepsia desarrollan una forma refractaria;
cuyo principal tratamiento es cirugía. El VideoEEG (VEEG) es fundamental en su estudio. Nuestro
objetivo es analizar el trabajo realizado en Unidad de VEEG entre enero 2014 y agosto 2015
Material y Métodos:
Analizamos resultados y utilidad de estudios realizados para decidir conducta
terapéutica: VEEG, registros intracerebrales (SEEG), IRM3T, evaluación neuropsicológica (ENPS),
evaluación psiquiátrica
Resultados:
Se internaron 76 pacientes (44 mujeres, 32 hombres, edad media: 32,4 años),
utilizando 86.5% de semanas del 2014 y 100% del 2015. Se efectuaron 70 VEEG y 7 SEEG. Se
registraron 350 crisis epilépticas en 68 pacientes (media: 5,14 crisis/paciente) y 34 crisis no
epilépticas de origen psicógeno (CNEP) en 10 pacientes, con coexistencia en 2 pacientes. El tiempo
medio de evolución fue 17, 6 años. El 25% presentó comorbilidad psiquiátrica. En el 60% la ENPS
contribuyó a definir la zona epileptógena (ZE). El 91,17% recibía politerapia con DAEs, media: 2,6
DAEs durante VEEG y 4,5 DAEs durante la evolución de epilepsia. Sobre 76 IRM3T, en 61 (80,2%) se
observaron lesiones epileptogénicas (12 con IRM1,5T previa normal). En base a VEEG, IRM y ENPS,
en 32 pacientes se determinó ZE e indicó cirugía (15 realizadas), en 12 se indicó SEEG, en 10 (con
CNEP) tratamiento psiquiátrico/psicológico, en 3 pacientes se repetirá VEEG, 10 pacientes deben
completar estudios
Conclusiones:
La cirugía de epilepsia es indicación de tratamiento para pacientes con epilepsia
refractaria. VEEG y SEEG resultan fundamentales para definir ZE y avanzar en tratamiento
quirúrgico
280- CRISIS DISTÓNICAS FACIO-BRAQUIALES POR ANTICUERPOS ANTI VGKC–LGI1: REPORTE DE
UN CASO
Hospital J. M. Ramos Mejía, Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Sanatorio 9 de Julio, Santiago del
Estero