Página 245 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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global a 10 años > 90 %. Presentamos un caso de germinoma pineal diagnosticado inicialmente
como oligodendroglioma anaplásico, discutir la importancia de la revisión histopatológica en
Neurooncología, y así la variación en el tratamiento y pronóstico para el paciente.
Material y Métodos:
Caso clínico.
Resultados:
Varón de 28 años de edad, con antecedente de epilepsia en la infancia, que en
diciembre de 2015 presentó un síndrome de hipertensión endocraneana. Las neuroimágenes
evidenciaron una lesión parietooccipital adyacente al atrio ventricular y esplenio de cuerpo
calloso; LCR sin particularidades. Se interpretó tumor primario del SNC, y se realizó biopsia
estereotáctica y la anatomía patológica (AP) inicial informó oligodendroglioma anaplásico. Se le
indicó medidas paliativas. Concurrió al instituto para una segunda opinión en marzo 2016. El
examen neurológico mostró afasia de conducción y hemianopsia homónima derecha. Se
reevaluaron las neuroimágenes y se solicitó revisión de AP. Una ecografía testicular y la TC de
tórax, abdomen y pelvis no evidenciaron anormalidades; ? -fetoproteína 9 ng/ml (hasta 5.8 ng/ml),
?-HCG 11.1 mlU/ml (hasta 2.6mlU/ml).La revisión histopatológica informó germinoma. Se indicó
quimioterapia con bleomicina, etopósido y cisplatino seguido de radioterapia conformada 3D 4500
cGy. El control por neuroimágenes intratratamiento mostró respuesta? 90%.
Conclusiones:
La revisión de las neuroimágenes e histopatológica permitió un diagnóstico que
incidió en el tratamiento y pronóstico en este paciente.
308- TCI EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON: ¿UN NUEVO ENFOQUE DESDE EL ARTE?
Sanatorio de la Trinidad Mitre
Bres Bullrich M., Lisei D., Sanchez de Paz P., Da Prat G., Parisi V., Rojas G., Persi G., Aldinio V., Gatto
E.
Introducción y objetivos:
En la enfermedad de Parkinson (EP), la aparición de productividad
artística se ha reportado con el uso de agonistas dopaminérgicos, siendo estos facilitadores de
habilidades innatas o considerados como un trastorno del control de los impulsos (TCI). El TCI se
define como conductas repetitivas y compulsivas que interfieren en las actividades de la vida
diaria. La dopamina es el neurotransmisor implicado en la motivación y la búsqueda de la
recompensa. La actividad dopaminérgica mesolímbica ha sido asociada con impulso creativo,
búsqueda de la novedad y la sensibilidad a nuevos estímulos. Objetivo: Describir las características
de tres casos de hiperproductividad artística en pacientes con EP y uso de agonistas
dopaminérgicos.
Material y Métodos:
Descripción de casos clínicos. Revisión de la literatura.
Resultados:
Paciente masculino de 58 años, EP de diez años, con pramipexol desarrolla ludopatía.
Por evolución tórpida se decide colocación de estimulador cerebral profundo retirado por
infección. Inicia ropinirol, concomitantemente desarrolla pasión por la pintura. Paciente femenina
de 53 años, EP de 6 años, con pramipexol presenta hipersexualidad, rota a rotigotina sin