Página 25 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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importantes diferencias en la mortalidad.
Conclusiones:
Aunque se observa una correspondencia casi perfecta para los SE convulsivo y no
convulsivo en estado de coma, el SE focal es marcadamente heterogéneo tanto en su semiología
como mortalidad, lo que se vería mejor reflejado en la propuesta actual de la ILAE y tendría
implicancia para su pronóstico.
31- CLASIFICACIÓN DEL STATUS EPILÉPTICO DE LA ILAE: UNA SIMPLIFICACIÓN DESDE LA
ETIOLOGÍA Y EL PRONÓSTICO
Hospital Privado de Comunidad
Furnari, A, Romano LM. Clement ME, Abrahin J, Coffey MP, Marquez F, Rodriguez Rolfi L, Carabajal
V, Gonorazky SE, Ioli P, Fernández A.
Introducción y objetivos:
El status epiléptico (SE) es una emergencia médica y neurológica que se
asocia con una elevada tasa de morbimortalidad. Conocer el pronóstico del SE es necesario para
diferenciar grupo de pacientes que requieran cuidados especiales o se beneficien con estrategias
terapéuticas particulares. Proponemos una nueva clasificación etiológica simplificada del SE en
potencialmente fatal y no potencialmente fatal. Se definió Etiología Potencialmente Fatal (EPF) a
los SE con etiología sintomática aguda, exceptuando aquellos secundarios a suspensión o niveles
bajos de fármacos antiepilépticos y de causa tóxica. Objetivo: evaluar la EPF como variable
pronostica predictiva de refractariedad, letalidad al día 30 y recurrencia en pacientes adultos con
SE.
Material y Métodos:
Se registraron prospectivamente todos los casos de SE consecutivos entre
abril del 2007 y agosto del 2013 inclusive, en pacientes ?21 años.
Resultados:
Un total de 329 primeros episodios de SE fueron registrados para el análisis durante el
periodo de estudio. Los pacientes con SE de EPF tenían menos antecedentes de epilepsia y mayor
porcentaje de SE no convulsivo. Se observó una diferencia estadísticamente significativa entre las
tasas de refractariedad (43% vs. 19%, p<.0001) y letalidad (45% vs. 12%, p<.0001) en el grupo de
SE con EPF, así como menor recurrencia (8 vs. 24 vs, p<.0001) pero con una internación más
prolongada (10 días vs. 4 días, p<.0001).
Conclusiones:
Los datos del presente trabajo muestran que la EPF es una variable pronóstica de
refractariedad, letalidad y recurrencia en pacientes con SE. Dado su implicancia debería ser
incluida en el manejo neurológico diario, así como también al comparar eficacias de diferentes
tratamientos. Estos hallazgos deberían ser confirmados en futuros estudios prospectivos de
diferentes poblaciones y la EPF considerada como eje para la clasificación etiológica del SE.
32- EVOLUCIÓN DE SÍNTOMAS DEPRESIVOS LUEGO DE LA CIRUGÍA DE EPILEPSIA, SEGUIMIENTO
A LOS DOS AÑOS