Página 262 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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329- REGENERACIÓN ABERRANTE DEL III PAR CRANEAL
Hospital Italiano de Buenos Aires
Jorge Norscini, Guillermo Videla, Edgardo Cristiano
Introducción y objetivos:
La regeneración aberrante del III par craneal es una de las banderas
rojas de la neuroftalmología pues sugiere, en ausencia de trauma previo, patología compresiva,
aneurismática o tumoral. Mediante este estudio retrospectivo pretendemos describir y analizar las
características clínicas en 16 pacientes con regeneración aberrante secundaria a parálisis adquirida
del III nervio craneal
Material y Métodos:
Se revisaron las historias clínicas de pacientes que presentaron parálisis del
III par craneal en el desde enero de 2000 a enero 2016. Se seleccionaron aquellos pacientes que
desarrollaron regeneración aberrante.
Resultados:
En el periodo estudiado se estudiaron 251 pacientes que presentaron parálisis del III
par agudo. Dieciseis (6.4%) desarrollaron en la evolución regeneración aberrante. Diez fueron
varones y 6 mujeres con una edad media de 56.3 años. La etiología fue traumática en 8 casos,
aneurismática en 4 casos y tumoral en 4 casos (dos meningiomas y 2 adenomas de hipófisis). En un
caso fue primaria, es decir sin parálisis previa y fue debido a un adenoma de hipófisis. Los patrones
de regeneración aberrante hallados fueron: apertura palpebral en aducción en 12 casos, signo de
pseudo Von Graeffe en 3 casos y Signo de pseudo pupila de Argill Robertson en 1 caso. El tiempo
medio al hallazgo fue de 61 días
Conclusiones:
La regeneración aberrante del tercer par craneal es un signo de alarma. Nuestra
serie muestra una frecuencia del 6.4% aunque su prevalencia debe ser mayor por ser una serie
retrospectiva que no fue diseñada para su búsqueda sistemática. Describimos los 3 patrones más
frecuentes aunque hay otros más sutiles que pudieron escapar a esta revisión.
330- REGENERACIÓN ABERRANTE PRIMARIA DEL III PAR CRANEAL SECUNDARIO A ADENOMA DE
HIPÓFISIS
Hospital Italiano de Buenos Aires
Jorge Norscini, Edgardo Cristiano
Introducción y objetivos:
La regeneración aberrante primaria del III par craneal es una rara
condición en donde la regeneración ocurre sin parálisis aguda previa del tercer par craneal. Se ha
asociado a aneurismas y meningiomas del seno cavernoso. Nuestro objetivo es describir un
paciente con regeneración aberrante primara del III par craneal secundario a macroadenoma de
hipófisis
Resultados:
Mujer de 27 años que consulta por ptosis leve en el ojo izquierdo y diplopía vertical a