Página 265 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

Versión de HTML Básico

Máximo Zimerman, Jesica Ferrari, Kirstin Heise, Friedhelm C. Hummel.
Introducción y objetivos:
Uno de los objetivos fundamentales de la Neurorehabilitación consiste
en obtener un beneficio a largo plazo. La recuperación de la función de la mano luego de un Stroke
es habitualmente insuficiente, sobre todo en aquellos pacientes que no pueden extender
activamente su mano ni sus dedos. El presente estudio tuvo por finalidad la evaluación de la
efectividad y viabilidad del entrenamiento específico con ortesis dinámica de entrenamiento (ODE)
en pacientes con stroke en un ambiente hospitalario y posteriormente en su domicilio.
Material y Métodos:
57 pacientes con paresia braquial moderada a severa luego del stroke fueron
entrenados en la colocación y utilización del sistema ODE durante 5 días en el Hospital
Universitario de Hamburgo, posteriormente continuaron con el entrenamiento en su domicilio de
manera supervisada. El outcome primario consistió en cambios en la escala de Fugl-Meyer
(UEFMA), los outcomes secundario fueron: grip y pinch force, Action research arm test (ARAT) y
rango de movimiento pasivo. Se evaluaron a los pacientes luego de los 5 días, a las 4 semanas, 3
meses, 6 meses y un año.
Resultados:
Los pacientes realizaron el entrenamiento de manera exitosa en el centro hospitalario
y aprendieron a autoadministrarse el tratamiento en su hogar donde se entrenaron diariamente
por un periodo de hasta un año. Se objetivó una mejoría a de la función motora proximal y distal
medida con UEFMA (P < .001), grip y pinch force (P < .01), y ARAT (P < .01) con el entrenamiento.
Conclusiones:
El presente abordaje centrado en una estrategia-orientada a aumentar el tiempo de
entrenamiento activo de cada paciente evidenció ser una intervención costo-efectiva permitiendo
un beneficio funcional a largo plazo en estos pacientes. En la actualidad se está trabajando en
trabajo multicéntricos para corroborar los datos obtenidos.
334- PREDICTORES DE CAMBIO DEL ESTADO FUNCIONAL EN SUJETOS CON ACCIDENTE
CEREBROVASCULAR: ESTUDIO DE SEGUIMIENTO A LOS 6, 12 Y 24 MESES
Centro de Rehabilitación Adultos (CR), Instituto de Investigaciones Neurológicas Raúl Carrea
(FLENI), Buenos Aires, Argentina.
Ron MI, Lado V, Aranguren I, Bonamico L, Olmos L, Russo MJ.
Introducción y objetivos:
Los datos referidos sobre los factores predictores de cambio a largo
plazo en la dependencia funcional después de un programa de rehabilitación en pacientes con
accidente cerebrovascular (ACV) son escasos. El propósito de este estudio fue analizar las
características clínicas y demográficas de pacientes con ACV asociadas con la dependencia
funcional a los 6, 12 y 24 meses después del alta.
Material y Métodos:
Estudio prospectivo de pacientes con ACV internados en un Centro de
Rehabilitación (2006-2011). La medida de resultado principal fue el cambio en la escala de
independencia funcional (FIM). Se consideraron factores predictores: lado de lesión, edad, sexo y
tiempo de evolución.