Página 266 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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Resultados:
Fueron incluidos 147 sujetos. 56 eran mujeres. El rango de edad fue de 18 a 92 años.
54% tuvieron lesión hemisférica izquierda. La evolución promedio fue de 90.3 días. La puntuación
del FIM fue 87.91 ± 21.09 (alta), 99.89 ± 20.23 (6m), 102.35 ± 19.63 (12m), y 104.01 ± 19.52 (24m).
El cambio en el FIM fue significativo a los 6 meses del alta y se correlacionó con edad (-,349;
p<.001) y evolución (-.177, p=.032). En el análisis multivariado, la edad (p<.001) y el sexo (p=.048)
fueron predictores independientes de funcionalidad al alta. Con respecto a la edad, incrementos
de 10 años determinaron un descenso del FIM de 4.11 (IC 95%: -6.27; -1.95).Con respecto al sexo,
las mujeres tuvieron 6.89 puntos menos en el FIM (IC 95%: -13.74; -0.05). A los 24 meses, la edad
fue predictor del estado funcional (p<.001).
Conclusiones:
Los resultados de este estudio sugieren que los pacientes con ACV luego de un
programa de rehabilitación mejoran en el tiempo, siendo los cambios más significativos durante
los primeros 6 meses. Por otro lado, los pacientes de mayor edad podrían tener menos
posibilidades de lograr la recuperación funcional al alta y en el seguimiento.
335- OSIFICACIONES HETEROTÓPICAS EN SINDROME DE GUILLAIN BARRÉ: UN HALLAZGO POCO
FRECUENTE
Clínica Santa Catalina
Deschle F, Pavon Hm, Di Yorio R, Sampayo Mdlp, Garcia Eg, Cancino Jj.
Introducción y objetivos:
Las osificaciones heterotópicas consisten en la formación de hueso
lamelar maduro en zonas de tejido blando no relacionadas con el esqueleto, generalmente
alrededor de grandes articulaciones. La frecuencia tras artroplastía de cadera oscila entre el 16 y el
53 %; en pacientes con lesión medular entre el 20 y el 25 %, y en daño cerebral adquirido entre el
10 y el 20 %. Su hallazgo en pacientes con daño de sistema nervioso periférico es anecdótico,
hallándose sólo escasos reportes de casos publicados en la literatura mundial. El objetivo del
presente trabajo es comunicar un caso de osificaciones heterotópicas masivas en un paciente con
Síndrome de Guillain Barré.
Material y Métodos:
Describimos un caso de un paciente de 54 años con diagnóstico de Síndrome
de Guillain Barré, que ingresó al centro de rehabilitación luego de tres meses de evolución del
cuadro. Se encontraba traqueostomizado, con requerimiento de asistencia ventilatoria mecánica.
Desde su ingreso presentaba dolor, rigidez y limitación articular generalizada a predominio de
ambos miembros inferiores.
Resultados:
Se realizó radiografías simples de ambos miembros inferiores y superiores,
evidenciándose osificaciones heterotópicas en cara interna de rodilla izquierda, cara externa de
rodilla derecha, y en ambas caderas.
Conclusiones:
Las osificaciones heterotópicas en pacientes con diagnóstico Síndrome de Guillain
Barré constituyen un hallazgo muy poco frecuente. Revisando la literatura mundial, la mayor
cantidad de casos publicados logró reunir 5 pacientes, 2 de los cuales habían evolucionado como