Página 294 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

Versión de HTML Básico

Lujan SL, Abrahin JM, Clement ME, Furnari A, Marquez F, Coffey P, Ioli P, Gimenez A.
Introducción y objetivos:
Los pacientes participantes en estudios de investigación clínica de
prevención secundaria de eventos cerebrovasculares isquémicos (EPS-ECVi) suelen tener
características en su riesgo basal, subtipo de evento y adherencia al tratamiento diferente a los
pacientes con ECVi de la población general. Esta diferencia puede afectar la validez externa de los
EPS-ECVi. Objetivo: Comparar el riesgo de recurrencia de ECVi entre participantes de EPS-ECVi y
pacientes con un primer ECVi de una población hospitalaria provenientes del Registro
cerebrovascular del Hospital Privado de Comunidad (REC-HPC)
Material y Métodos:
Se incluyeron todos los pacientes que participaron en EPS-ECVi entre
diciembre/2004 y junio/2009: PROFESS, PERFORM, TRA 2P. Del REC-HPC se eligió al azar un
control por cada caso apareados por edad, sexo, fecha de evento, NIHSS al ingreso y subtipo no
cardioembolico. Se evaluó la recurrencia al primer ECVi en tres períodos: media de seguimiento de
pacientes en EPS (916 días-2,51 años), recurrencia más allá de la media de seguimiento y
recurrencia total (hasta junio 2016)
Resultados:
Se incluyeron 62 pacientes en cada grupo. Hubo diferencia estadísticamente
significativas en hipertensión arterial, dislipemia y ECVi previo (mayores entre los casos) y sin
diferencias para tabaquismo, diabetes, estenosis carotídea ipsilateral, antecedente isquémico
transitorio ni terapia antiagregante previa al evento. No hubo diferencias en recurrencia de ECVi
dentro de los 2,51 años OR=1,68(0,52-5,48) p:0,559; en la recurrencia más allá de los 2,51 años
OR=1,88(0,75-4,69) p:0,255; ni en la recurrencia total OR=1,45(0,434-4,84) p:0,7627. En 1 caso y 2
controles se produjeron más de una recidiva. No hubo eventos vasculares hemorrágicos.
Conclusiones:
En este estudio, no se observaron diferencias en el riesgo de recurrencia de un ECVi
entre los pacientes que participaron en EPS-ECVi respecto de los controles. Esto sugiere que los
participantes EPS-ECVi tuvieron un riesgo a mediano y largo plazo similar al del resto de la
población.
372- MOYAMOYA EN ADULTOS NO ORIENTALES. ANÁLISIS DE 13 CASOS
Fundación para la Lucha contra las Enfermedades Neurológicas de la Infancia. (FLENI)
Eberbach F, Carpani F, Köhler AA, Serra MM, Chaves H, Mormandi R, Pujol Lereis V, Miranda JC,
Ameriso SF
Introducción y objetivos:
El Moyamoya (MM) es un trastorno de etiología indeterminada,
caracterizado por la oclusión progresiva y bilateral de los vasos proximales al polígono de Willis de
presentacion bimodal. Puede ser primario (Enfermedad de MM) o secundario a diversas causas
(Síndrome de MM). La angiografía digital (AD) es el “gold standard” diagnóstico, aunque las
nuevas técnicas de resonancia magnética (RM) presentan sensibilidad similar. El tratamiento
paliativo se basa en la revascularización del territorio afectado. Reportamos nuestra experiencia
en pacientes adultos, no orientales con MM, su presentación clínica/radiológica, evolución y