Página 48 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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CPT fue el Tiempo de Reacción (TR) (75,8 %). Se identificó como "anormal" el estudio en 38,7% de
los casos y como "intermedio" en 45,1 %. No se encontraron diferencias significativas en ninguna
otra variable entre pacientes con TCOP y sin TCOP.
Conclusiones:
La variable afectada que caracteriza al TDAH del adulto es el TR y el desarrollo de
TCOP no compensaría la perfomance del TDAH en adultos.
60- MENINGITIS ASÉPTICA COMO ÚNICA MANIFESTACIÓN DE ACTIVIDAD EN POLICONDRITIS
RECIDIVANTE: A PROPOSITO DE UN CASO
Servicio de Neurología Hospital Británico
Chertcoff A, Bandeo L, Pantiu F, León Cejas L, Pacha S, Bonardo P, Uribe Roca C, Mazziotti J,
Fernández Pardal M, Reisin R.
Introducción y objetivos:
La policondritis recidivante (PR) es una enfermedad autoinmune
multisistémica de baja prevalencia, que afecta principalmente estructuras cartilaginosas hialinas.
Las manifestaciones neurológicas son infrecuentes (3%), representadas en algunas oportunidades
por meningitis aséptica recurrente. Presentamos un paciente con PR que debutó con síntomas
neurológicos como única manifestación de recaída de su enfermedad.
Material y Métodos:
Revisión de historia clínica
Resultados:
Varón, 61 años con antecedentes de TBC, tabaquismo y PR. Consultó por trastorno en
la marcha, debilidad de MMII, pérdida de peso, astenia y equivalentes febriles de 2 meses de
evolución. Al examen: debilidad simétrica proximal 3/5 en MMII, arreflexia, Babinski bilateral,
hipopalestesia, abatiestesia y marcha atáxica. LCR: 64 linfocitos, proteínas 0.9 g/dl, glucorraquia 52
mg/dl (glucemia 95mg/dl), cloro 114 mEq/l. RM cerebral: mostró realce leptomeníngeo
generalizado a nivel de cisuras y convexidades. RM médula: normal. Laboratorio inmunológico:
normal, PCR 26 mg/dl y VSG 68 mm/hr. PPD negativa. Biopsia de meninges: negativa para BAAR,
hongos y células neoplásicas. Dados sus antecedentes reumatológicos de PR y la sospecha de
recaída recibió pulsos de metilprednisolona 1g/día en 3 días consecutivos, continuando con
esteroides orales y ciclofosfamida 1g mensual. Presentó mejoría de parámetros clínicos y de
laboratorio a la semana de iniciado el tratamiento. Los controles posteriores objetivaron mejoría
de la deambulación con ayuda de bastón.
Conclusiones:
Nuestro paciente desarrolló meningitis aséptica con reactantes de fase aguda
elevados y sin otro hallazgo clínico como principal manifestación de PR. La baja prevalencia de la
misma y más aún de la afectación neurológica debe ser tenida en cuenta en el manejo de estos
pacientes, ya que la respuesta al tratamiento inmunosupresor suele ser favorable.