Página 49 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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61- PARAKINESIA BRACHIALIS OSCITANS EN 5 PACIENTES CON ACV ISQUÉMICO
Instituto de Investigaciones Neurológicas Raúl Carrea, FLENI
Bensi C, Millar P, Kohler A, Cammarota A
Introducción y objetivos:
La parakinesia brachialis oscitans (PBO) es una sincinesia observada en
pacientes hemipléjicos por diferentes causas. Al bostezar, los pacientes elevan el brazo pléjico
durante la fase inspiratoria, cayendo el mismo durante la fase espiratoria. Descripto en el siglo XIX,
hay escasos reportes en la literatura hasta el año 2012, donde el término es acuñado y se postula
un posible mecanismo, involucrando la ausencia de modulación cortical sobre vías diencefálicas y
cerebelosas relacionadas con el bostezo. Objetivos: describir las características clínicas e
imagenológicas de este fenómeno en una serie de pacientes en nuestra institución.
Material y Métodos:
Analizamos retrospectivamente historias clínicas e imágenes de cinco
pacientes con ACV isquémico a quienes se reconoció PBO durante su internación.
Resultados:
La edad promedio fue de 63 años (rango: 51-69), cuatro de ellos eran de sexo
masculino. Todos presentaron como manifestación común del ACV un síndrome piramidal
proporcionado. La región infartada común correspondió a la cápsula interna, núcleos de la base y
corona radiata. La PBO se manifestó en las 72 horas del inicio del ACV en cuatro pacientes, y
durante trombolisis endovenosa en uno. En el paciente restante apareció al sexto día en contexto
de shock séptico. La duración fue variable, de horas a diez días. Cuatro pacientes evolucionaron
favorablemente, con mejoría del déficit motor en seguimiento a seis meses. Uno falleció por
complicaciones clínicas.
Conclusiones:
La PBO es un fenómeno probablemente subobservado, que puede aparecer en la
fase flácida como espástica de la paresia. No debe ser malinterpretado con actividad epiléptica o
signos de recuperación. Destacamos la presentación de este fenómeno durante el shock séptico,
el cual no ha sido previamente descripto.
62- ANÁLISIS DE CASOS DE ATAXIA EN UN HOSPITAL PÚBLICO DE LA PROVINCIA DE BUENOS
AIRES
Unidad de Neurología Clínica, H.I.G.A. Presidente Perón de Avellaneda
Caliari D, Arévalo M, López M, Aldinio V, Huamanchumo Fiestas J, Gerardi O, Rubiño V, Heredia F,
Arrúa K, DiNapoli D, Saez P, Gargiulo G, Uccelli A, Volman G.
Introducción y objetivos:
El estudio de los pacientes con síndrome atáxico implica un desafío para
el neurólogo debido a las múltiples causas que deben ser consideradas en su diagnóstico:
adquiridas, toxicas, neurodegenerativas, hereditarias y paraneoplásicas. Es esencial una