Página 69 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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Bertoli L, Cardozo A, Ojeda V, Dominguez M, Nacimiento B
Introducción y objetivos:
La Inmunoglobulina Intravenosa (IgIV) fue aprobada para el tratamiento
de la CIDP desde el año 2008. Estudios a corto plazo sugieren que la IgIV es efectiva para reducir la
discapacidad por la CIDP, pero existen pocas publicaciones sobre los efectos y pronóstico a largo
plazo con el uso de IgIV en la CIDP. Objetivos: Describir la respuesta al tratamiento de pacientes
con CIDP con IgIV en esquema de goteo mensual, en Hospital Día del Servicio de Neurología del
HC-IPS.
Material y Métodos:
Estudio retrospectivo, descriptivo, de corte transversal. Fueron estudiados 7
pacientes con dx de CIDP, con goteo IgIV a 0,2-0,4 gr.kp.dosis mensual en el periodo comprendido
entre 2011-2016. Se incluyó a pacientes seleccionados con criterios del INCAT. La respuesta al
tratamiento fue evaluado mediante la escala de limitaciones globales neuropáticos (ONLS).
Resultados:
Fueron incluidos 7 pacientes, 5 varones y 2 mujeres. Edades entre 57 y 76 años. La
electromiografía en 2 casos fue axonal con desmielinización secundaria y 5 desmielinizante con
degeneración axonal secundaria. Score inicial ONLS fue 2 (1 paciente), 3 (2), 7 (1), 8 (2) y 9 (1). El
intervalo de goteo de IgIV fue de 4 a 6 semanas. Dosis de IgIV utilizada varió entre 0,2 y 0,4 g/Kg.
por sesión. Tiempo de tratamiento entre 2 a 60 meses; el promedio de mejoría en la escala de la
ONLS fue de dos puntos, 1 paciente no presento cambios.
Conclusiones:
El uso de IgIV en esta población con el esquema de 0,4 gr.kp.dosis cada 4 semanas,
fue beneficioso mejorando en promedio 2 puntos de la escala de la ONLS, aunque ninguno con
recuperación total.
87-¿CÓMO PESQUISAR EL COMPROMISO RESPIRATORIO EN PACIENTES CON MIASTENIA GRAVIS
DE MANEJO AMBULATORIO?
1 División Neurología y 2 Unidad Neumotisiología, Hospital General de Agudos Dr. J. M. Ramos
Mejía.
Manin Analisa 1, Aguirre Florencia1, Fernández Romina 2, Cores EV, Sivori Martin2, Villa Andrés
M1.
Introducción y objetivos:
La Miastenia Gravis (MG) es una enfermedad autoinmune que afecta la
unión neuromuscular provocando debilidad muscular fatigable. Los músculos respiratorios pueden
afectarse en pacientes con MG, derivando en insuficiencia ventilatoria en algunos casos. La
espirometría es el método de elección para su evaluación. Sin embargo, muchas veces no resulta
accesible en la consulta neurológica de rutina. El objetivo de este estudio fue identificar pruebas
semiológicas que permitan inferir la presencia de compromiso respiratorio en MG generalizada.
Material y Métodos:
Se realizó un trabajo prospectivo, simple ciego, en pacientes con MG
generalizada. Inicialmente, fueron evaluados en el consultorio de neurología donde se determinó
la fuerza de músculos del cuello (FC), el test de cuenta máxima (TCM), los scores clínicos sobre