Página 73 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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91- ESTUDIO RETROSPECTIVO DE CASOS Y CONTROLES SOBRE LA EXPOSICIÓN HORMONAL EN LA
VIDA DE MUJERES CON ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA (ELA)
Hospital Juan A. Fernández - Hospital Italiano de Buenos Aires
Gargiulo Monachelli G, Bettini M, Mele JI, Iuorno J, Gonzalez Deniselle MC, Amores M.
Introducción y objetivos:
Numerosos estudios epidemiológicos han evidenciado una mayor
incidencia de ELA en hombres que en mujeres, lo cual podría denotar un posible efecto protector
de las hormonas femeninas, o bien, un efecto negativo de los andrógenos. Se estudiaron a través
de un cuestionario pacientes mujeres con diagnóstico de ELA y mujeres sanas control.
Material y Métodos:
Se seleccionaron mujeres con ELA mayores de 18 y menores de 90 años y
mujeres control sin condiciones neurológicas pareadas por edad. Se las interrogo sobre edad de
menarca y de menopausia, uso de anticonceptivos orales (ACO), número de embarazos, abortos
espontáneos y posibilidad o no de lactancia, presencia de acné, hirsutismo y/o quistes de ovario, y
se calculó el índice de masa corporal (IMC) en mujeres con ELA previo al diagnóstico y en controles
al momento del cuestionario.
Resultados:
Se analizaron 50 mujeres ELA y 50 mujeres control con edad media de 59?1,7 y 60?1,5
años respectivamente. La edad de menarca en ELA (12,8?1,9) fue superior a los controles
(p<0,001), no habiendo diferencia en la edad de menopausia. 45,8% de las mujeres ELA usaron
ACO contra el 28% de los controles. El IMC fue ligeramente inferior en mujeres ELA (25,5?4,4).
Resulto mayor la incidencia de hirsutismo (11,4% contra 0% en controles con p<0,001) y de quistes
de ovario en mujeres ELA (16,3% contra 10% del grupo control). No se encontró diferencia
significativa entre el número de embarazos y abortos espontáneos ni en el tiempo de lactancia
entre ambos grupos.
Conclusiones:
El análisis de datos revela en mujeres ELA una edad de menarca más tardía, mayor
exposición a ACO (que posiblemente contengan progestínicos con efecto androgénico parcial),
mayor incidencia de hirsutismo y de quistes de ovario respecto del grupo control. Estos hallazgos
sugieren la posible exposición a hormonas masculinas como factor de riesgo en la ELA.
92- MIOPATIA INFLAMATORIA INDUCIDA POR INHIBIDOR DEL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL
ALFA (antiTNFalfa) EN PACIENTE CON ARTRITIS REUMATOIDEA: REPORTE DE CASO Y REVISIÓN
DE LA LITERATURA
Hospital Juan A. Fernández
Gomez R, Muñoz S, Consalvo D, Gargiulo G, Pettinicchi JP, Lerchundi F, Amores M, Mele JI
Introducción y objetivos:
Polimiositis (PM) y Dermatomiositis (DM) son dos de las miopatias
inflamatorias crónicas y su asociación con otras enfermedades autoinmunes, incluida la artritis
reumatoidea (AR) es frecuente. Los antiTNFalfa constituyen el tratamiento para las formas
moderas y severas de estas enfermedades. Se describe una paciente con AR que desarrolla PM a