Página 81 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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ingreso fue de 12,9 puntos. El NIHSS a la hora posterior a la trombolisis se documentó en 48
pacientes, encontrando una reducción significativa en 24 pacientes (50%). El NIHSS al alta se
obtuvo en 46 pacientes (70%), con puntaje promedio de 7. El mRS a los tres meses se obtuvo en
58 pacientes (89.2%), con 29 pacientes (50%) en el rango entre 0 y 2. A todos los pacientes se les
realizó tomografía simple de cráneo previo a la trombolisis, con reporte de signos de isquemia
temprana en 30 pacientes (46.1%), solo en 35 pacientes (53.8%) se encontró reporte del puntaje
de ASPECTS. La principal complicación fue la hemorragia intracerebral, la cual se presentó en 11
pacientes (16.9%), en solo 6 (9.2%) se definió como sintomática y 5 de estos fallecieron como
consecuencia de la misma. La estancia hospitalaria promedio fue de 13 días. El número de
pacientes que recibieron tPA intravenoso como tratamiento para ACV isquémico fue aumentado
año tras año durante el periodo del estudio, asociándose lo anterior a la implementación de un
protocolo institucional de manejo para este tipo de pacientes y a la presencia de especialistas en
Medicina de Urgencias las 24 horas en el servicio de emergencias médicas, garantizando de esta
manera una toma oportuna y adecuada de decisiones críticas. La participación del neurólogo
clínico en la decisión inicial de aplicar el tratamiento se dio en el 18.5% de los casos.
Conclusiones:
Conclusiones: Nuestro estudio hace una aproximación a nuestra epidemiologia
local. Describimos las características sociodemográficas evidenciando que la HTA es la
comorbilidad más frecuente en nuestros pacientes. Analizamos variables relacionadas con la
oportunidad en la atención, mostrando como algunos tiempos como puerta/aguja y
puerta/interpretación TAC están por fuera de las recomendaciones nacionales e internacionales.
Encontramos que los desenlaces neurológicos son similares a los reportados en la literatura
mundial, al igual que las complicaciones derivadas del tratamiento, donde la más frecuente fue el
sangrado intracerebral.
101- NEUMONIA ASOCIADA A STROKE Y APLICACIÓN DE LA ESCALA A2DS2 EN PACIENTES CON
STROKE ISQUÉMICO AGUDO
Servicio de Neurología, Hospital Militar Central, H Gral. 601 ¨Cir My Dr. Cosme Argerich¨
Pérez A.F, Casas S, Tourreilles M, Lopez J, Folgueira A, Siemsen J, Mattiazzi M.
Introducción y objetivos:
La neumonía asociada a Stroke (NAS) es una de las complicaciones
médicas más comunes posterior a un Stroke isquémico, y se considera la principal causa de
muerte en los pacientes internados después de sufrir un Stroke isquémico. Nuestro objetivo fue
determinar la frecuencia de NAS y el uso de la escala A2DS2 como predictor de NAS y mortalidad
en nuestra Institución.
Material y Métodos:
Fue un estudio descriptivo, retrospectivo y se seleccionaron al azar pacientes
masculinos (96) y femeninos (107) con diagnóstico de Stroke isquémico agudo desde septiembre
de 2013 a abril de 2016. La escala A2DS2 (0-10 puntos) fue calculada de la siguiente forma (Edad