Página 82 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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?75 años = 1, Fibrilación auricular = 1, Disfagia = 2, Sexo masculino = 1, Escala NIHSS 0–4 = 0, 5–15
= 3, ?16 = 5) y fue dicotomizada en grupo A2DS2 bajo (0-4) y grupo A2DS2 alto (5-10). Los datos
fueron analizados estadísticamente utilizando el software Graph Pad Prism.
Resultados:
De los 203 pacientes incluidos 30 presentaron NAS y 10 fallecieron durante la
internación. El riesgo de NAS durante la internación en el grupo A2DS2 bajo fue del 3,1% (4) y del
grupo A2DS2 alto fue del 35,3% (26). La mayor edad, la presencia de FA y disfagia, un alto score
del NIHSS y un A2DS2 alto fueron identificados como factores de riesgo para NAS en pacientes con
Stroke isquémico. El 13,5% de los pacientes del grupo A2DS2 alto fallecieron durante la
internación.
Conclusiones:
La NAS es la principal complicación médica y causa de muerte en pacientes con
Stroke Isquémico Agudo en nuestra Institución, generando además mayor estancia hospitalaria y
mayores costos económicos. La escala A2DS2 podría ser una herramienta útil para identificar
pacientes que ingresan con stroke isquémico agudo con alto riesgo de NAS y muerte.
102- REVERSIBILIDAD DE ANORMALIDADES EN LA SECUENCIA DIFUSIÓN EN EL ACCIDENTE
CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO AGUDO
Hospital Británico de Buenos Aires
Chertcoff A., Bandeo L., Pantiu F., León Cejas L., Uribe Roca C., Nápoli G., Pacha S., Chomont J.,
Bonardo P., Rugilo CA., Fernández Pardal M., Reisin R.
Introducción y objetivos:
El infarto cerebral agudo puede ser identificado tempranamente
mediante resonancia magnética (RM) por el hallazgo de una señal hiperintensa en secuencia
difusión que se traduce en hipointensidad en el mapa del coeficiente de difusión del agua (ADC).
Habitualmente se considera que el área de la lesión en la que coinciden alteraciones en ambas
secuencias corresponde al core del infarto y seria un marcador de inviabilidad tisular. Sin embargo,
se han reportado casos en los que se produce la reversión parcial o completa de las alteraciones
vistas en difusión en las primeras 24hs, siendo un prerrequisito la reperfusión temprana del
territorio isquémico.
Material y Métodos:
Presentamos el caso de una paciente con ACV isquémico que presentó
normalización precoz y transitoria de las alteraciones vistas en difusión en periodo hiperagudo
luego del tratamiento trombolítico.
Resultados:
Mujer de 46 años. Antecedentes: aborto espontáneo a los 18 años. Ingresa por afasia,
disartria y hemiparesia faciobraquial derecha leve de 3hs de evolución (NIHSS 5). TC de cerebro:
ACM izquierda hiperdensa. RM de cerebro: hiperintensidad frontoinsular izquierda en secuencia
difusión con caída de la señal en ADC (difusibilidad media (DM) 377x10-6mm2/s); angioRM: