Página 84 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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104- UTILIDAD DE UNA UNIDAD DE STROKE EN HOSPITALES PÚBLICOS CON ACCESO A
TROMBOLISIS A LA POBLACIÓN EN GENERAL
Instituciones:
Unidad de Stroke. Hospital Ramos Mejía
Autores:
Claverie CS, Alet MJ, Caballero L, Ferrari L, Casen MJ, Alonso RN, Scollo S, Gutiérrez C,
González Quaranta MV, Lepera SM, Rey RC, González LA
Introducción y objetivos:
Las unidades de stroke (US) y la trombolisis EV (TEV) han demostrado
mejorar el pronóstico de pacientes con ataque cerebrovascular (ACV). Su disponibilidad en el
sector público es de suma importancia para garantizar una atención de calidad para toda la
población. Nuestro objetivo es describir características de pacientes que cursaron internación en
la US de un centro público de la Ciudad de Buenos Aires (CABA).
Material y Métodos:
Se revisaron las historias clínicas de pacientes internados en US de nuestro
centro desde agosto 2015 a junio 2016. Describimos variables demográficas, lugar y medio de
llegada, porcentaje de trombolisis, severidad y tiempo de internación.
Resultados:
Durante 11 meses, hubo 75 internaciones. 64% masculino. Edad media 66 años (rango
de 24-92). 92% ACV isquémicos, 4% hemorrágicos y 4% mimics. 24 pacientes acudieron derivados
desde otro centro, 19 de hospitales municipales. Acudieron por propios medios el 58%, seguido
del traslado vía SAME el 36,5%. 33,8% no presentaba cobertura social, 37,8% PAMI/PROFE y 28,4%
otra obra social o prepaga. 25 fueron trombolizados (33,3%). Media de NIHSS ingreso: 8,34
(mediana 6; RIC 3-13); al alta: 5,93 (mediana 3; RIC 1-10). 5 óbitos (6,8%), uno trombolizado. El
43% de los pacientes dados de alta a su domicilio, 23% derivados a sala de neurología, el restante
porcentaje fue a otras salas o centros. Media de días de internación: 7,2 (mediana 5; RIC 3-7,75).
Hubo un 19% de internaciones prolongadas por razones sociales.
Conclusiones:
En nuestra población, un tercio de los internados fueron trombolizados, y se recibió
casi un tercio de pacientes desde otras instituciones. Dos tercios de los pacientes tenían algún tipo
de cobertura social. Casi 20% cursan internaciones prolongadas por causas sociales. La
disponibilidad de US en el medio público incrementaría el uso de TEV y mejoraría la calidad de
atención de los pacientes.
105- ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL (EVC) Y ENFERMEDADES AUTOINMUNES SISTEMICAS
(EAS). ¿Patologías relacionadas de forma casual, causal o por un origen común?