Página 91 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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Material y Métodos:
Se describen dos casos clínicos de pacientes con ACV isquémico asociado a
un VINC, atendidos en la UACV del Hospital de Clínicas, Montevideo-Uruguay. Para el diagnostico
se utilizaron los criterios ecocardiográficos de Jenni.
Resultados:
Caso 1: Sexo masculino 75 años. Instala cuadro brusco de afasia, hemihipoestesia y
déficit visual a derecha. NIHSS 10. Angio TC Cráneo: s/pOclusión M2 izquierda. Recibió
trombolítico TC control:isquemia en ínsula ETT: VI dilatado con alteraciones sectoriales Aumento
del trabeculado, compatible con VINC. FEVI 35%. ECG:RS BRI. Ecodoppler: s/p. RM Cardíaca:
hipertrabeculación anterior, Relación VINC/VIC de 2,5 .Secuencias de realce tardío y perfusión
normal. Al alta NIHSS 0. Se indicó anticoagulación con warfarina Caso 2: Sexo masculino 44 años.
HTA, dislipémico, alcoholista, cardiopatía isquémica. Adicción cocaína. Instala en forma brusca
vértigo, alteración en la marcha y lateropulsión. Al ingreso NIHSS 2. TC Cráneo: lesiones
secuelares. ECG RS 79 cpm. . ETT:FEVI 14%, VINC. Ecodoppler: s/p. VIH y VDRL negativo. NIHSS
alta: 0. Se inició warfarina.
Conclusiones:
Ambos se comportaron como infarto de rama. Se destaca que el ACV fue la primera
manifestación clínica de su enfermedad. La miocardiopatía no compactada es una entidad a tener
en cuenta en el diagnóstico etiológico de pacientes con ACV, que asocian un cuadro de
insuficiencia cardíaca y/o taquiarritmia. El reconocimiento de la misma tiene indicación de
anticoagulación así como el estudio de familiares de primer grado con ecocardiograma y eventual
screening genético.
113- DEPRESIÓN Y PERFIL LIPÍDICO EN PACIENTES CON ACV ISQUÉMICO
Sanatorio de la Trinidad Mitre
Bres Bullrich M., Lisei D., Lopez Vicchi M., Aldinio V., Sanchez de Paz P., Da Prat G., Parisi V., Rojas
G., Persi G., Gatto E.
Introducción y objetivos:
Ataque cerebral (ACV) y depresión son las principales causas de
discapacidad física y psiquiátrica en el mundo. La prevalencia de depresión en la Ciudad Autónoma
de Buenos Aires es de 20%, mientras la incidencia anual de ACV se estima en 127,9/100.000hab. El
vínculo entre ACV y depresión es motivo de estudio. Los hallazgos publicados que vinculan niveles
de LDL-C y depresión son contradictorios. Objetivo: Analizar la presencia de depresión y
características del perfil lipídico en pacientes con ACV
Material y Métodos:
Se incluyeron pacientes sin ACV o infarto agudo de miocardio previo,
cursando internación por ACV isquémico entre 2012-2016. Se analizaron: edad, sexo, depresión,
estrés, perfil lipídico, factores de riesgo cardiovascular (FR) y territorio vascular. Se evaluó
depresión con la encuesta PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) y estrés crónico con
cuestionario dirigido.