Página 96 - Suplemento 16 Congreso Argentino de Neurología

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estudios complementarios (laboratorio, Doppler yugular y RM de cerebro) y evolutivas. Se
subdividió en dos grupos: AGT típica y AGT por ACVe (lesiones isquémicas agudas en zonas fuera
de la región hipocámpica CA1 demostradas por RM de cerebro). Mediante pruebas estadísticas
paramétricas y no-paramétricas se realizó la comparación entre ambos grupos
Resultados:
Se incluyeron 10 pacientes (6.17%) en el grupo de AGT secundario ACVe (n=5 Embolic
Strokes of Undetermined source -ESUS-, n=1 cardioembólicos, n=1 vasculitis y n=2
indeterminados). La edad mediana de presentación fue de 65.5 años (29-79); 6 mujeres. Los
pacientes con AGT típica presentaron significativamente más eventos durante la mañana (45% vs.
30%; p=0.05). Los pacientes con AGT por ACVe se presentaron con mayor frecuencia en menores
de 40 años (20% vs. 3%; p=0.01) y tuvieron mayor número de ACV isquémico a lo largo del
seguimiento (20% vs. 0.65%; p=0.01). No se identificaron otras diferencias significativas entre
ambos grupos.
Conclusiones:
Un número no despreciable de pacientes con criterios clínicos actuales de AGT
presentan ACV. Creemos que es necesario estudiar de forma inmediata con RM de cerebro a
pacientes con AGT (principalmente menores de 40 años) hasta descartar un evento vascular, dado
que hay casos donde sólo dicho estudio permite diagnosticar un potencial ACVe. La falta de
reconocimiento de estos pacientes, podría resultar de un manejo terapéutico inadecuado, con
mayor chances de presentar nuevos eventos isquémicos.
119- LA MALA ADHERENCIA A LA PREVENCIÓN SECUNDARIA SE ASOCIÓ A MAYOR MORTALIDAD
Y RECURRENCIA EN PACIENTES CON EVENTOS CEREBROVASCULARES ISQUÉMICOS
Hospital Italiano de Buenos Aires
Lucía A. di Napoli, Claudia Alonzo, Laura Brescacin, Gabriel Waisman, Santiago Pigretti, Natalia
Balian, Ariel Luzzi, Pedro Colla Machado, Edgardo Cristiano, Maria Cristina Zurrú
Introducción y objetivos:
El control de los factores de riesgo vascular disminuye el riesgo de
accidente cerebrovascular y la adherencia a largo plazo suele ser una meta muy difícil de alcanzar.
Nuestro objetivo es evaluar la adherencia al año del evento vascular y su impacto sobre la
mortalidad y recurrencia a largo plazo. Identificar predictores de mala adherencia.
Material y Métodos:
Se incluyeron en forma prospectiva pacientes con accidente cerebrovascular
isquémico y ataque isquémico transitorio incluidos en un programa de prevención secundaria. La
adherencia al programa se evaluó al año de la internación. Se consideró adherente a aquellos
pacientes que fueron a la evaluación clínica, realizaron los laboratorios de control y cumplían con
el tratamiento farmacológico, y no adherente a aquel paciente que no cumplió con alguno de
estos requisitos.
Resultados:
Entre diciembre de 2006 y diciembre de 2014 se internaron 1743 pacientes con ACV
isquémico, de los cuales 1294 fueron incluidos en el programa. Al año 1174 pacientes estaban