Neurooftalmología y Neurootología

La Neurotoología es una sub-especialidad de la neurología que investiga: Enfermedades que producen trastornos del equilibrio, esto involucra a interacción multisensorial de la propiocepción, el sistema vestibular, el sistema visual, el tronco cerebral y cerebelo. Son objeto de interés el sistema vestibular, esto involucra a los trastornos cocleares y vestibulares; trastornos vestibulares centrales; desordenes tronco-encefálicos y del cerebelo. Son patologías comunes a la especialidad el vértigo agudo, vértigo posicional, vértigo episódico, la enfermedad de Ménière (hidrops endolinfático), la migraña vestibular, las ataxias cerebelosas, el nistagmus, la oscilopsia, la paroxismia vestibular, desordenes vestibulares secundarios a fármacos, la rehabilitación vestibular. La clínica neurootológica se complementa con examen por videonistagmografía computarizada, un estudio que permite el registro de los movimientos oculares por intermedio de cámaras infrarrojas a un software de digitalización, de esta forma se analizan los movimientos oculares e incluso es una modalidad terapeútica en los casos de vértigo posicional paroxístico benigno; recientemente se incorpora el registro de video impulso cefálico, herramienta importante a la hora de toma de decisiones en casos de vértigo agudo; también son complementos el laboratorio de la marcha, los potenciales evocados miogénicos vestibulares y los estudios audiológicos. La Neurooftalmología es una sub-especialidad de la neurología que investiga: Las enfermedades sensoriales que afectan la vía óptica anterior, es decir el nervio óptico, la región del quiasma visual y la vía óptica post-quiasmática que se extiende a través de los lóbulos cerebrales (temporal, parietal y occipital) donde se inicia el complejo procesamiento de las imágenes visuales y sus funciones asociadas (procesamiento de la visión del color, forma, espacio y movimiento). Las enfermedades que comprometen al sistema oculomotor tanto en aquellas lesiones que afectan el tronco encefálico, como las patologías que involucran a los músculos extra-oculares a nivel de la cavidad orbitaria. La neuro-rehabilitación visual de las funciones superiores visuales y el entrenamiento oculomotor cuando estas funciones han sido alteradas. La clínica neurooftalmológica se complementa con el laboratorio de visión, evaluación de la visión de colores, test de sensibilidad al contraste y registro de los movimientos oculares para lo cual contamos con equipos de alta resolución con micro videocámaras y proyección láser digitalizada. Este equipamiento nos permite el estudio en niños y adultos tanto en las enfermedades estrabológicas como neurológicas.



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